教室または大会お申込み

青梅市スポーツ施設主催の教室は下記フォームより受付けております。
メール受信拒否設定をされている場合、返信メールが届かない場合がありますので、ドメイン「omesports.net」を受信許可に設定してください。

entry@omesports.net

教室または大会名 スポーツ栄養学
お名前【必須】
フリガナ【必須】
生年月日【必須】
保護者生年月日【必須】
お子様生年月日【必須】
お子様学年【必須】
受講希望日時【必須】
幼児一時預かり【必須】
郵便番号【必須】
ご住所【必須】
電話番号【必須】 - -
緊急連絡先【必須】 - -  続柄:
メールアドレス【必須】
メッセージ等